HIV 관련된 글들을 쓰는 김에 연달아 좀 써봅니다. 예전에 AIDS란 질병에 대해 여러 언론등을 통해 일반인들이 알게되던 시절, 저는 초등학생이였던 것으로 기억합니다. 한 5학년즈음에 뉴스에서 봤던 것 같습니다. 그때의 충격과 공포는 어른들은 상상할 수 없을 정도였는데, 저는 어린 마음에 몸이 아플 때 나도 AIDS에 걸린 것은 아닌지 걱정을 했을 정도였습니다.
바보같은 소리입니다만, 그 때엔 이 알 수 없는 미지의 병에 인류가 무릅을 꿇었다고 생각했습니다. 신의 형벌이라고까지 묘사되었으니까요. 원인도 모르고 죽을 때 면역이 결핍되서 죽는다고 하니 세상 가장 끔직한 병이라고 믿었습니다. 키스만해도 옮는다거나, 공중 목욕탕이나 화장실도 조심해야한다는 근거 없는 이야기도 돌아다녔으니까요.

걸리기만 하면 사형선고와 다름없는 질병이였고, 드라마나, 영화에서도 이런 슬픈 질병을 앓는 주인공이 등장했습니다. 실제 90년대의 HIV 감염자의 기대 수명은 매우 짧았습니다. 93년경 발표된 연구에서는 기대수명을 6년정도로 보고했었습니다. 그런데, 지금은 매우 길어졌습니다. 2006년에 토론토에 있었던 세계 AIDS 학회 (2006 World AIDS Conference, Toronto)에서 세계 AIDS 사회(International AIDS Society) 전 회장인 Stefano Vella 박사는 "오늘, 저는 제 HIV 감염 환자들에게 정상 기대 수명만큼 살 수 있다고 이야기 할 수 있습니다."라는 말을 합니다.
사실 좀 과장되었죠. 그런데 최근 분석을 통해 보면, 당시 Stefano Vella 박사의 말이 현실화 되는 것 같습니다. Medical Care in November 2006에 기고된 "The lifetime cost of current human immunodeficiency virus care in the United States"란 논문을 통해 보면, HIV 감염 후 기대 수명이 점점 늘어나고 있습니다. 컴퓨터 시뮬레이션을 통해 보면 적극적인 치료기 시작된 초기에는 20년 정도였지만 2000-2002년대 들어오면서 27년, 2003-2005년 경에는 33년으로 늘어났습니다.

수명이 늘어난데는 HAART(highly active antiretroviral therapy)라고 하는 약물 치료의 변화가 가장큰 원인으로 생각되고 있습니다. HIV 감염 후에도 면역 결핍이 일어나지 않도록 억제하는 약물들의 발달로 최근에는 일부 환자의 경우 1알씩 복용하면서도 잘 유지되는 경우도 있다고 알려져 있습니다.
앞으로 더 의학이 발달하면 HIV를 바라보던 시선이 흔한 여타의 만성질환과 다름 없어질지도 모르겠습니다. 여전히 HIV의 존재를 믿지 않는 분들도 계실 것이지만요. 인터넷의 발달로 정보의 접근성이 좋아졌죠. 무엇을 신뢰할 것인가는 본인의 자유입니다. 뭐, 가끔이긴 합니다만, 저는 우리가 사는 세상이 메트릭스라는 가짜 세상이 아닐까란 생각을 믿고 싶을 때도 있으니까요.
닥블의 두진경 선생님이 최근에 포스팅한 '우리나라 에이즈의 발생 현황' 포스트에 오해하시는 분들이 좀 있는 것 같습니다. 이전에 ' 韓 - 美 AIDS 질병 통계 비교 (2005, 2006년)'에서도 같은 국내 자료를 보여드린 적이 있었는데요, 남자 감염자들의 감염 경로에서 이상간의 접촉을 통한 감염 vs 동성간의 접촉으로 인한 감염 통계를 보고 동성간의 성접촉이 더 위험하다, 그렇지 않다는 근거로 오해하시는 분이 계신 것 같습니다.
그 역학은 국내 HIV 감염자의 역학조사일 뿐, 어느 경로가 더 위험하다라는 근거가 되지 않습니다. 아프리카에서는 동성간의 성접촉보다 이성간의 성관계로 HIV가 감염되는 경우가 더 많고, 미국등의 국가에서는 남성간의 성접촉이 HIV 감염에 있어 중요한 문제로 대두됩니다. 국가마다 다를 수 밖에 없는 것이죠. 한-미 감염 경로를 비교한 자료를 참고하십시요. 다음에 기회가 된다면 바이러스가 체액 중 어디에서 가장 높게 나타나는지 포스팅하겠습니다.
그 역학은 국내 HIV 감염자의 역학조사일 뿐, 어느 경로가 더 위험하다라는 근거가 되지 않습니다. 아프리카에서는 동성간의 성접촉보다 이성간의 성관계로 HIV가 감염되는 경우가 더 많고, 미국등의 국가에서는 남성간의 성접촉이 HIV 감염에 있어 중요한 문제로 대두됩니다. 국가마다 다를 수 밖에 없는 것이죠. 한-미 감염 경로를 비교한 자료를 참고하십시요. 다음에 기회가 된다면 바이러스가 체액 중 어디에서 가장 높게 나타나는지 포스팅하겠습니다.
Source : Schackman BR, et al "The lifetime cost of current human immunodeficiency virus care in the United States" Med Care 2006; 44: 990-997.
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저도 그말이 생각나네요...
2008/06/29 08:57뽀뽀하면 에이즈 걸린다고... 했던... 어릴적 기억이..
암튼...아직도 참 무서운 병이라는건 맞는것 같아요
여전히 무섭죠. 완치가 아닌 바이러스의 활성화를 막는 치료이니까요. 저도 예전에 뽀뽀도 못하는 세사에 태어났다고 한 숨 쉬었던 기억이.. ^^
2008/06/29 11:20평소에 문란한 성생활을 하지 않았더라도 본인 건강을 위해서 익명으로라도 일년에
2008/06/29 11:02한번쯤은 성병검사 해볼 필요있다고 생각합니다.
요즘 에이즈는 치료만 적극적으로 받으면 보통사람들처럼 70~80살까지 살 수 있다는걸 얼마전에 TV에서 봤거든요~에이즈로 죽는사람들 다수는 자신이 에이즈에 걸린지 몰랐다거나 늦게 발병사실을알거나 알고도 수치감으나 절망감등으로 치료를 거부하는 경우가 다수이더군요~
성인이 아닌 경우에 그런 사례가 생길 수있으니 잘 교육함과 동시에 익명 상담 창구를 잘 유지해야겠죠.
2008/06/29 16:53북경A4님// 당뇨같은 만성질환 정도로 생각해두시면 될 듯 싶습니다.
2008/06/29 11:03전염성이 있는 병이긴하나 타 전염병에 비해 전염확률이 굉장히 낫고 정상적인
생활로는 99.9% 전염률이 없는 병이니까요.
무시할 병은 아니지만, 그래도 예전의 명성에 비해서는 꽤 치료제가 발달하기는 했죠. 그래도 무시 못하는 병이라...
2008/06/29 16:53그래서 결론이 뭔가요.
2008/06/29 11:14아무튼 HIV란 병은 만성질환이라고 보면 쉬울 것 같습니다.
평소 몸관리 잘하고, 밥잘먹고 약잘먹으면 거뜬히 그냥 남들 사는만큼 산답니다.
결론은 뭐, 치료제가 좋아져서 예상 수명이 길어졌다는 거죠.
2008/06/29 16:52이제는 극복 못할 병이 아닌거죠 ㅋ 오프라 윈프리에서 모금하고 그랬었는데 그 돈으로 아프리카나 에이즈가 많은 국가의 임신한 여성들에게 약을 보내서 아이에게 에이즈를 못 옮기게 한다고 하더라구요. 이제는 아이 낳을 때도 전염을 막을 수 있다니 정말 놀라운 세상이예요.
2008/06/29 11:16근데 나라마다 다르겠지만 대체로 이성애자의 발병률이 높은 것으로 알고 있었는데 의외로 우리 나라 동성간 발병률이 높아서 놀랐어요. 우리나라는 좀 다른가봐요. 잘 읽고 갑니다
국가마다 문화적 차이가 있겠죠. :)
2008/06/29 16:51프레디 머큐리도 감염되고 나서 한 5-6년쯤 살았죠.. 85/86년 발병 추정.. 91년 사망
2008/06/29 11:18예, 그 당시에는 5-6년이였습니다. 위에 소개한 HAART 치료가 1996년에 소개되었고 이후에 계속 기대 수명이 길어지고 있습니다. :)
2008/06/29 11:22다음 관리자의 무지...
2008/06/29 11:42에이즈 감염뒤 얼마나 살 수 있을까?
하는 제목에 무슨 헛소리 했더니
원제는 HIV 감염 후 얼마나 살 수 있을까? 군요..
완전 다른 이야기죠. AIDS 상태로 가면 죽음의 문턱에 가있는 것이죠. HIV에서 AIDS 상태로 가지 않게 하는 것, 면역 억제가 바이러스로 인해 일어나지 않도록 하는 것이 현재의 치료니까요. HIV = AIDS로 보통 생각하니 다음 관리자가 HIV 영어를 한글로 에이즈라고 표기했나 봅니다.
2008/06/29 11:50질병에 대한 무지 또는 잘못된 사회적 인식은 질병 그 자체보다 환자들을 더 힘들게 만드는 경우가 비일비재합니다. 우리나라도 1980년대 초반에 B형간염에 대한 사회적인 오해는 많은 B형간염보균자들이 취업에서 불이익을 받는 피해를 야기했습니다. HIV 감염에 의한 AIDS 역시 제3세계 국가들의 무지와 빈곤, 그리고 선진국들도 계속 부정적인 인식을 계속 지님으로서 질병의 예방과 치료를 어렵게 만들고 있는 형편입니다. 우리나라 역시 예외는 아니며, HIV 감염자들을 마치 범죄인들처럼 다룸으로서 이들이 적절한 의료서비스를 받지 못하고 음지로 숨어들어 오히려 질병의 확산을 부추기고 있는 실정입니다.
2008/06/29 12:11최근 이슈화 되고있는 광우병(牛해면상뇌병증)과 인간광우병(vCJD) 역시 정확한 병역학적인 정보를 국민들에게 전달하여 물론 그 위험이 경시되어서는 안되겠지만, 지나치게 과장되어서도 안 되겠습니다. 지금 인터넷상에서는 CJD와 vCJD가 혼동되어 사용되고 있고, 광우병에서 인간광우병으로의 전달 경로 역시 크게 왜곡되어 있는 실정입니다. 한때는 공기나 물을 통해서도 전달된다는 괴담 수준의 잘못된 정보가 인터넷에서 횡행되기도 했었습니다. 어쨌든 어떤 질병에 대해서 보다 과학적이고 정확한 정보가 주어져야 그 질병에 대한 올바른 사회적 대처가 이루어질 수 있다고 봅니다.
2008/06/29 12:20공감합니다. :)
2008/06/29 16:47칫솔 브러쉬가 맞닿아도 에이즈 균이 옮기고 특히 남자는 소변 볼때 오줌줄기를 통해 균이 올라와서 걸린다는 근거 없는 이야기들이 떠돌았던게 기억 납니다
2008/06/29 12:36그런 무서운 괴담이 돌던 때가 있었죠. ^^
2008/06/29 16:47에이즈 사망률의 통계의 헛점은 에이즈에 걸린 사람이 교통사고로 죽거나, 자살을 해도 죽은 원인이 에이즈 때문이라는 것에 통계에 들어가죠...(에이즈 질병으로 인한 사망) 예전에 떠 도는 에이즈에 관한 무서운 이야기 때문에 에이즈에 걸렸다는 자체만으로 공포심을 격고, 이제 사회에서는 끝이구나라는 생각에 자살을 많이 했는데, 그것 또한 에이즈로 인한(직접적) 사망 통계에 들어가는 어처구니 없는 사실....
2008/06/29 12:47별도로 통계냅니다. 요즘엔 감염자들이 다른 원인으로 사망하는 경우가 늘고 있어 상당히 관심을 가지게 되고 있습니다. 심혈관계 사망이 높은 것에 대한 의학적 관심이 높아지고 있는 것으로 알고 있습니다.
2008/06/29 16:49저 죄송한데... 에이즈 뽀보말고 키스로는 옮지않나요? 타액으로 옮는걸로알고있는데
2008/06/29 13:34찐하게 키스하면 옮지않나요?
제가알기로는 혈액과 정액이 원인으로 알고 있어요 타액은 문제없음 (다만 입안에 상처가 있는경우 경로해당되요)
2008/06/29 13:42에이즈는 없다. ^ ^ 에이즈란 병이 없다고 했을때 여파를 생각하면
2008/06/29 15:10에이즈는 영원히 가상병원으로 남을것이다...ㅋㅋ
비슷한 이야긴데, 저는 메트리스속에 살고 있다는 생각...
2008/06/29 16:50에이즈로 죽은 사람은 한사람도 없다...에이즈 치료제의 부작용떄문에 죽은 사람이 있지....
2008/06/29 15:14우리는 메트리스속에 살고 있다니까요 :)
2008/06/29 16:49중국에서 까르푸화장실갔다 나오는데 핏ㅈㅏ국이 몇방울 떨어져있더라구여..
2008/06/29 15:17이런거는 밟아도 괜찮나요????ㅠㅠ
것도 모르고 화장실에서 막 걸어다녔는데(??):;
바지가 길어서 혹시나 바지라도 묻었다면.... 윽.....-_-;
괜찮나요???
별 빙신도 다잇네/. 진짜 저랬다간 인류가 멸망할지도
2008/06/29 16:12그런 것으로 HIV 감염될까 걱정은 안하셔도 될듯합니다. 더럽긴 하겠습니다만..
2008/06/29 16:51한 20년정도후에 완치약 나오게되면 사람들 개나소나 콘돔안끼고 똥꼬섹수
2008/06/29 16:46하겠네....
넣었을때 꽉 조이는 그맛 캬 ~~~~~
여성 피임약이 나왔을 때 모든 여자들이 방탕해질 것을 우려한 사람들이 있었는데 비슷한 이야기네요.
2008/06/29 16:51여자랑 항문쎅하다가 제발 에이즈걸려 뒈져버려라
2008/06/29 16:52드러운세끼
저 초딩때부터 에이즈 걸려서 죽는다 죽는다 하던 매직존슨이 방한해서 농구도 하고 자선 농구단체에서 선수로 뛰고... 아직까지도 말짱하게 살아있고, 완치의 상징으로 에이즈치료 포스터에도 실리는거 보면, 에이즈 걸린다고 꼭 죽는건 아닐듯...
2008/06/29 17:09하지만 생각해볼껀, 아무리 기대수명이 높아지고, 치료약이 좋아진다해도...
돈없으면 죽는다는거...;;
저도 매직 이야기 하고 싶었는데, 지금도 LA에서 사업하면서 잘지낸다죠...
2008/06/29 17:45우리나라에서는 HIV감염시 본인 부담금까지 국가에서 보조해줍니다. HIV 관련 없는 몸 상태까지는 안되겠지만요.
2008/06/29 20:37확률좋아하는 현정부가 봐야겠네요...
2008/06/29 18:43AIDS최초 감염자는 당시인구 50억중에 단 1명이었다는걸...
그 한명이 동물에게서 감염되어 미국으로 건너가 퍼뜨리기 시작해
확률로는 설명 안되는 현재의 AIDS가 되었다는것을요...
글쎄요. 50억 중의 1명씩 여럿 존재했겠지요?
2008/06/29 22:40걸려서 좋을건 없지만,
2008/06/29 19:29그렇게 위험한 질병은 아닌것 같습니다.
당뇨병 정도.
그냥 잘 관리만하면 살아가는데 별 무리가 없는 병이죠.
그렇다고 걸릴필요는 없지만.
돈있으면 남은 수명 다 할때까지 살 수 있고...없으면 바로 저세상에 퀵으로 가는 병이라는거!! 혹자는 에이즈바이러스 존재를 확인했고 치료도 가능하지만 돈벌이를 위해서 치료가아닌 생명유지에 맞추어서 약을 만들었다고 하는데 약을 만들고 파는 사람이 아니라면 사실을 모르는거죠.
2008/06/29 20:23돈 없으면 못사는 요즘 세상에서 이것보다 무서운 병이 어디 있을까요!!
국가에서 치료비 본인부담금까지 내줍니다. :)
2008/06/29 20:40인터넷 돌아보다 보니 HIV 감염 및 에이즈가 의사/제약회사가 돈벌이를 위해 만들었
2008/06/29 21:10다는 얘기가 있더군요. 적어도 우리나라에서는 HARRT 치료제 및 에이즈에 관련된 질병에는 국가에서 다 부담합니다...
그렇죠~ ^.^
2008/06/29 21:32이미 유럽쪽 여러 나라에서는 2급 전염병 분류가 되어 있다죠. 인플루엔자보다 덜 위험한 전염병으로................... 아무튼 우리나라는 걸리면 평생 보건소에서 약 공짜로 준답니다..............;;
2008/06/30 02:34좋은 정보 감사합니다 ^^
2008/06/30 10:44관리자만 볼 수 있는 댓글입니다.
2008/06/30 11:00포경수술을 권하는 것은 아프리카의 상황이 콘돔 사용이 너무 떨어져 어쩔 수 없이 동반한 정책이고, 당연히 콘돔 사용 하는 것이 우선입니다. :)
2008/06/30 11:05그나마 에이즈는 치료비등등을 챙겨주는군요..
2008/06/30 23:05근데 정부가 민간의료화되면 이것마저 위협받는가 아닌가 걱정되네요..
그런일은 없어야겠죠. 민영화가 되든 되지 않든 지켜야할 최소한의 범주에 해당되니까요.
2008/07/01 00:37예전에 TV에서 본 영화가 생각나네요.. 10살짜리 꼬마가 에이즈에 걸려서 죽어가는 내용이었는데...터미네이터의 여자주인공이 꼬마애 엄마로 나오고.. 어쨌든 에이즈가 꼭 성병만은 아닌가보다 라고 생각했었어요..
2008/12/26 12:38