인터넷을 이용한 공중보건(public health)의 증진이란 이야기는 다소 생소하게 들릴 수 있습니다. 인터넷의 건강, 의학 정보의 신뢰성이 의심받고 있는 상황이기에 더욱 그럴 것으로 생각됩니다. 하지만 인터넷의 소셜미디어(social media)를 이용한 질병 예방은 이미 선진국에서 활성화된 방법입니다.

<현재 국내 보건당국에서 정보를 전달하는 방식 - (C) Korean Healthlog>

<보건소에 걸린 포스터와 방문자 교육 및 방문 교육 - 대합보건지소>

<소셜미디어 중 하나인 블로그를 이용한 홍보 및 교육>

<동영상 공유 싸이트를 통한 잇솔질 교육>

Health Marketing involves creating, communicating,
and delivering health information and interventions
using customer-centered and science-based strategies to protect
and promote the health of diverse populations (

<미 질병관리본부 건강마케팅 디렉터 Jay M. Bernhardt 박사>

Health Marketing
팀의 책임자인 Jay M. Bernhardt 박사가 2005년에 미 CDC에 왔을 때 가장
큰 목표를 삼은 것이 웹 2.0에 적합하도록 CDC 홈페이지를 개편하는 일이라고 했을 정도로 질병관리, 공중보건에 있어 정보의
유통과 소통은 중요한 것이지요. 특히 소셜미디어와 공중보건은 Health Marketing에 있어 매우 중요하게 인식되고 있고 여러 캠페인을 함께 펼쳐나가고 있습니다. (This blog can save your life! -

<미 질병관리 본부 홈페이지의 변화 1994-2006>

소셜미디어를 활용한 질병관리라는 것은 개념적인 문제이지 큰 비용이 필요하지는 않습니다. 홈페이지의 기능에 RSS 기능을 첨가하고 정보의 재생산이 가능하도록 보도자료를 즉각적으로 웹에 배포하며, 건강에 관심있는 넷티즌(블로거)들이 쉽게 이용할 수 있도록 하는 방법을 간구하는 것입니다. 홈페이지에 직접 방문하는 이용자들이 이용하기 쉽게 카테고리를 분류하는 일은 그 중에서 아주 기본적인 일이 겠지요.


최근 우리 질병관리본부 홈페이지(http://www.cdc.go.kr)
가 지난 3월 3일 전면 개편되었습니다. 질병관리본부는 "사이버 공간을 통한 질병관리 활동 전개 활성화 및 이용자 위주의 정보
제공을 위해서 이번 사업을 추진"했다고 밝혔는데요, 과거에 비해 직관적이고 이해하기 쉬우며 이전 홈페이지에서도 지원되었지만,
음성안내 시스템 기능이 있는 점도 참 마음에 듭니다.






그러나 여전히 RSS 기능 제공이 되지않고 있고 과거에 진행한 캠페인이나, 플래쉬, 만화등의 홍보물들을 쉽게 찾을 수가 없습니다. 질병관리본부뿐 아니라 대부분의 보건 관련된 기관들에서 RSS 기능 제공을 하지 않고 있습니다. 즉각적인 소식을 전파하는데 있어 이용자들에게 알람 역할을 할 수 있기에 매우 중요한 요소임에도 불구하고 '잘 만들어 놓았으니 매일 방문하세요'를 고집하고 있는 것 같습니다. 이 것 만드는데 그리 큰 돈이 들어가는 것이 아닌데 말이지요.


또한 기본적인 사항인데 웹브라우저 호완성에 대한 고려가 전혀 없습니다. 익스플로러가 아니면 처참하게 깨지는 상황이 옵니다. 전혀 이용할 수 없는 상황이라는 것이 매우 심각합니다. 비단 질병관리본부뿐 아니라 국내 모든 관공소 홈페이지가 가지고 있는 문제점이기도 합니다. 그래도 질병관리본부의 경우 이미 양질의 컨텐츠를 가지고 있기 때문에 사용자가 다양한 방법으로 접근할 수 있게 하고 그로 인해 공중보건을 향상시키면 되는 비교적 해결하기 쉬운(?) 문제에 해당됩니다.


국민건강관리공단에서 만든

<건강보험관리공단의 건강인 일부 서비스의 자료 출처>

자료의 출처가 신문기사, 병원 홈페이지, 방송사에서 나온 도서등 다양합니다. 그나마 일부는 웹을 검색해보면 원래 출처와 상이한 경우도 있습니다. 저작권에 대해서는 알아서 양해를 받고 제작한 것이겠습니다만, 이런 서비스는 복사물로 가득한 카페나 블로그와 비슷한 느낌을 주기도 합니다. 상당히 많은 비용을 들였는데 참신한 컨텐츠가 없다는 것은 참 아쉬운 점이지요.


문제는 공적자금의 비효율적 사용에만 있지는 않습니다. 민간 영역에서도 이와 비슷한 비효율적인 자본 낭비를 하고 있습니다. 대부분의 의료포털에서 질병 백과, 건강 백과 등등 이름은 다소 다르지만 비슷한 서비스를 하고 있습니다. 자사 DB에 넣기 위해 새로운 포털들은 수억의 비용을 투자 해서 고만 고만한 내용의 컨텐츠로 구색을 갖춥니다. 요즘 의료 포털들을 보면, 업종간의 경쟁만 있는 것이 아니라, 정부가 만든 건강인과도 경쟁하는 양상입니다.


정부는 권위있고 믿을 수 있는 건강, 의학 정보를 제공해야 합니다.

<건강, 의학에 대해 일반인들이 쉽게 이해할 수 있게 만든 Medline plus>

예산이 없다고요? 전국의 보건지소와 보건진료소를 매년 조금씩 새건물로 바꾸고 있습니다. 한 건물당 억대의 비용을 소비하며 재건축을 하는데 전국적으로 보면 적은 돈이 아닙니다. 지자체의 예산이 아닌 중앙에서 타오는 돈이다보니, 지자체에서는 안쓰면(?) 안되서 그러는지 모르겠습니다만, 10년 뒤를 생각해보면 이 돈은 참 아깝게 느껴집니다. 없어지는 추세의 진료소도 관할지역 변경등으로 살리려는 주민들과 그러한 요구를 무시할 수 없는 지자체의 입장을 이해하지 못하는 것도 아닙니다만, 거시적으로 본다면 어떤 방향이 국민 건강을 증진시키는 것인지 생각해 볼 문제입니다.


효율적인 건강과 보건을 생각한다면, 미래지향적인 곳에 예산을 투자해야 합니다. 눈에 보이는 곳에 찔끔 찔끔 선심쓰듯 쓰는 돈이 공중보건이나 국민의 질병 예방에 얼마나 효과가 있을지 모르겠습니다. 공공의료를 맡고 있는 일선 보건소에도 주민들의 요구라는 이유로 진료 서비스의 강화만 하고 있는 시점이기에 더욱 아쉬움이 큽니다. 장기적으로 질병예방 및 올바른 의료소비를 할 수 있도록 유도하는 것에 예산을 집행하는 것이 당장 진료서비스를 확대하는 것 보다 못하지는 않을 것 같습니다.

<국가가 제공하는 e - health 의 방향 - CDC 2.0>

인터넷의 발전과 의료, 또 건강, 공중 보건은 매우 밀접한 관계가 있습니다. 보건당국도 무관심하고 의료 제공자인 병의원들도 무관심하고, 소비자들도 어떤 요구를 해야하는지 모르고 있습니다. 그 사이에 해외에 있는 의료 포털이나 마이크로소프트, 구글과 같은 대 기업에서 e-health 분야 한국 진출을 준비하고 있습니다. 그 사이에 우리나라 토종 의료 포털과 정부는 비슷한 일들을 열심히(?) 중복 투자하고 있다는 사실이 참 안타까울 뿐입니다.


소비자 입장에서는 차라리 해외의 믿을 만한 서비스를 기다리는 것이 낫겠다고요? 그 말이 맞을지도 모르지요. 조만간 Medline plus도 각국의 언어로 서비스 될 것이고 미국 질병관리본부의 웹페이지도 한글 버전이 (사용자가 적기에 마지막 순서가 되겠지만) 서비스되는 날이 올 것 입니다.


아무리 좋은 정보가 되더라도 정보 종속적인 관계는 썩 기분 좋지는 않습니다. 더구나 앞으로 상당히 큰 시장이 될 e - health 분야에 있어 국내 기업의 경쟁력은 해외 업체들과 경쟁 불가능해질 공산이 큽니다. 주제 넘게 우리 나라 e-health의 미래까지 걱정했습니다만, 이 부분을 제외하더라도, 조금은 거시적인 관점과 열린 마음으로 인터넷과 공중보건, 건강을 접근해야 할 때입니다.