표준3제요법 치료 후 5년 생존율 큰 차이 없어

70대 이상의 고령층 직장암 환자도 표준 치료를 받을 경우 생존율이 다른 연령층과 차이가 없어  적극적인 치료를 망설일 필요가 없다는 연구 결과가 나왔다. 

가톨릭대학교 성빈센트병원 대장암센터 이종훈‧김성환 외과 조현민 교수팀은 표준3제요법(수술 전 방사선-수술-수술 후 항암)으로 치료받은 2~3기 직장암 환자를 70대 이상(310명)과 미만(310명)으로 나누고 치료 성적 및 부작용, 생존율 등을 비교 분석했다.

분석 결과, 5년 생존율은 70대 이상 환자군 65.5%, 70대 미만 환자군 67.7%으로 큰 차이가 없었으며 전체 생존율도 70대 이상 환자군 79.5%, 70대 미만 환자군 82.9%인 것으로 확인됐다.

수술 전 항암방사선 병용 치료만으로 암세포가 모두 없어지는 '완전 관해율'은 70대 이상에서 14.8%, 70대 미만에서 17.1%로 나타나 유의한 차이가 없는 것으로 분석됐다.

다만 수술 후 보조 화학 요법 완료율에서는 70대 이상의 경우 69%로 70대 미만 83.9%에 비해 낮았고, 중등도 이상 혈액 독성은 70대 이상에서 16.1%로 70대 미만 9%보다 높았다. 

방사선종양학과 이종훈 교수는 "70세 이상 고령 환자의 경우에도 방사선종양학과, 외과 등이 협진 치료를 하면 젊은 환자와 비슷한 치료 성적을 보인다는 점이 확인됐다"며 "고령의 환자라도 적극적인 치료를 받는 게 바람직하다"고 권고했다.

해당 연구 논문은 외과학 최고 권위의 학술지 'Annals of Surgery' 2019년 1월호에 게재됐다.

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