비만 시 사망 위험 더 커져

성균관대 의대 유승호·장유수·정혜숙 교수팀이 자궁경부암을 일으키는 고위험 사람유두종바이러스(HPV)에 감염된 여성은 심장병과 뇌졸중 등 심뇌혈관질환으로 사망할 위험이 비감염자보다 4배 높다는 연구 결과를 발표했다.

연구팀이 심혈관 질환이 없는 한국 여성 16만3천250명(평균 연령 40.2세)의 HPV 검사 결과와 심혈관 질환으로 인한 사망 데이터를 결합, 분석한 결과다.

HPV는 일반 여성인구 감염률이 2~44%에 달할 정도로 흔한 성 매개 감염 바이러스이며 고위험 HPV 감염은 자궁경부암을 유발하는 것으로 알려져 있다.

연구팀이 HPV 검사 데이터를 심장병과 뇌졸중을 포함한 심혈관 질환으로 인한 사망에 대한 국가 데이터와 결합해 분석한 결과 심혈관 질환으로 사망할 위험은 10만명 중 9.1명으로 비교적 낮은 것으로 나타났다.

그러나 다른 심혈관 질환 위험 요인을 배제하고 고위험 HPV의 영향을 분석한 결과 고위험 HPV 감염이 심혈관 질환 사망률을 크게 높이는 것으로 밝혀졌다.

고위험 HPV 감염자는 심혈관 질환(CVD) 사망률이 10만 인년당(1인년은 1명을 1년간 관찰한 값) 7.1명으로 비감염자(1.9명)보다 3.91배, 허혈성 심장질환 사망률(5.0명)은 3.74배, 뇌졸중 사망률(1.4명)은 5.86배 각각 높았다.

한국 여성을 대상으로 한 코호트 연구에서 HR-HPV 감염자는 CVD(심장혈관질환), 특히 ASCVD(죽상경화성 심혈관질환)와 IHD(허혈t성심장병)로 인한 사망률이 높았으며, 비만한 사람에서 더 뚜렷한 경향을 보임 -  HR, 심혈관 질환 사망률 위험비; HR-HPV, 고위험 HPV 감염; CI, 신뢰 구간; BMI, 체질량 지수; CVD, 심혈관 질환. / 논문발췌
한국 여성을 대상으로 한 코호트 연구에서 HR-HPV 감염자는 CVD(심장혈관질환), 특히 ASCVD(죽상경화성 심혈관질환)와 IHD(허혈t성심장병)로 인한 사망률이 높았으며, 비만한 사람에서 더 뚜렷한 경향을 보임 -  HR, 심혈관 질환 사망률 위험비; HR-HPV, 고위험 HPV 감염; CI, 신뢰 구간; BMI, 체질량 지수; CVD, 심혈관 질환. / 논문발췌

또 비만이 있는 여성이 고위험 HPV에 감염되면 위험이 더 커지는 것으로 나타났다.

체질량지수(BMI)가 25(㎏/㎡) 이상인 경우 고위험 HPV 감염자는 비감염자보다 심혈관 질환 사망 위험이 4.81배 높았고, BMI 25 미만에서는 감염자가 비감염자보다 2.86배 높았다.

연구팀은 고위험 HPV 감염이 남성에게도 비슷한 영향을 미치는지 알아보고 HPV 백신이 심장병으로 인한 사망을 예방할 수 있는지 밝히기 위해 더 많은 연구가 필요하다고 밝혔다.

정혜숙 교수는 "염증이 심혈관 질환 발병과 진행에 중요한 역할을 하고 바이러스는 염증의 잠재적 유발 요인으로 알려져 있다"면서 "혈류 속 HPV가 혈관에 염증을 유발해 동맥을 막고 손상해 심혈관 질환 위험을 증가시킬 수 있다"고 말했다.

이어 "고위험 HPV 감염자가 심장 질환과 자궁경부암의 잠재적 위험을 인식하는 게 중요하다"며 "정기적 건강 검진을 받고 심혈관 질환 위험을 완화하기 위한 건강한 생활방식을 채택해야 한다"고 강조했다.

유승호 교수는 "이 연구 결과가 검증되면 공중 보건 전략에 상당한 영향을 미칠 수 있다"며 "HPV 백신 접종률을 높이는 것이 장기적인 심혈관 질환 위험을 줄이는 데 중요한 전략이 될 수 있을 것"이라고 말했다.

이번 연구결과는 유럽심장학회 학술지 'European Heart Journal'에 게재됐다.

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